本　申込書をコピーして書きこんで送っていただいてＯＫです。

ｅ−ｍａｉｌ：　shigaki@f01.itscom.net

郵便：　〒325 ―0026 黒磯市上厚崎677-4 横山 宣子

　　　　　　　　　　　　　　　　　　入　会　申　込　み　書

会員番号	（これは部会で記入）
氏名 （ふりがな）
住所 （ふりがな）	〒
ＪＰＳ番号					生年			明治、大正、昭和、平成　　　　　年
電話番号					e-mailアドレス
職業
収集歴	切手を集め始めたのは					明治、大正、昭和、平成　　　　　年（頃）
	北欧切手を集め始めたのは					明治、大正、昭和、平成　　　　　年（頃）
北欧で興味を持つ国等 該当に○印	国、地域名		普通	記念			全般		郵便史		その他（記載してください）
	北欧全部
	デンマーク
		フェロー諸島
		グリーンランド
		デ領西インド諸島
	フィンランド
		オーランド
		占領地
	アイスランド
	ノルウェー
	スウェーデン
	その他 （特に興味のある分野があれば記述してください）
北欧以外の収集分野
入会の動機	�@　友人に勧められて　　　　�A切手展等での勧誘による �B　郵趣で見た　　　　　　　　�C郵趣以外の雑誌等で見た。 �D　ホームページで見た その他（　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　）

氏名、住所、電話番号は必須。あとは分かる範囲で記入してください。

費用と申込書が入会担当に届いた時点で正式入会となります。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　2001.08